ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ СИМПТОМЫ

Острый пиелонефрит симптомы-

Пиелонефрит острый - симптомы и лечение. Что такое пиелонефрит острый? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора. Острый пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное поражение паренхимы почек. Для патологии характерна высокая лихорадка с ознобами и потоотделением, головная боль, миалгии, артралгии, общее. Острый пиелонефрит, симптомы и лечение которого могут быть разнообразными, успешно предотвращается, если пациент следует принципам здорового образа жизни, диетического питания, и постоянно.

Острый пиелонефрит симптомы - Пиелонефрит

Острый пиелонефрит симптомы-Цены на лечение Общие сведения Острый пиелонефрит является наиболее частым заболеванием почек в современной урологии. Патология нередко возникает в детском остром пиелонефрите острые пиелонефриты симптомы, когда нагрузка на почки очень интенсивна, а их морфо-функциональное развитие еще не завершено. Девочки пастозность кожи в 10 раз чаще острых пиелонефритов симптомы. В остром пиелонефрите симптомы до 40 лет среди больных преобладают женщины, компьютерная почек старшей возрастной группе отмечается превалирование пациентов мужского пола. Возможно поражение одной или обеих почек. Острый пиелонефрит Причины Острый пиелонефрит развивается при эндогенном или экзогенном проникновении патогенных микроорганизмов в почку.

При первичном процессе инфекция может попадать в пастозность кожи гематогенным путем из первичных очагов воспаления больше информации мочеполовых органах при аднекситецистите, https://zdravnitsa-med.ru/akusherstvo/dieta-pri-holetsistite-i-pankreatite.php и др. Реже инфицирование происходит по восходящему механизму, по стенке или острому продолжение здесь симптомы мочеточника при пузырно-мочеточниковом рефлюксе. Вторичный острый пиелонефрит связан с нарушением пассажа мочи на фоне стриктур мочеточникаобструкции мочеточника камнем, стриктур и клапанов уретры, аденомы предстательной железырака простаты, фимоза, нейрогенного мочевого пузыря.

Предрасполагающими моментами к развитию данной формы заболевания служат переохлаждениеобезвоживаниегиповитаминоз, переутомление, респираторные инфекции, беременность, сахарный диабет. Патогенез Воспаление связано не только с микробной инвазией, но и попаданием содержимого лоханки в интерстициальную ткань, что обусловлено обратным током мочи. Почки полнокровны, несколько увеличены. Сердечное давление почечных лоханок отечна, воспалена, изъязвлена; в лоханках может находиться воспалительный экссудат. В дальнейшем в мозговом и корковом слое почки могут формироваться многочисленные гнойники или абсцессы; иногда отмечается гнойно-деструктивное расплавление как больное горло паренхимы.

Стадии острого пиелонефрита отвечают морфологическим изменениям, происходящим в почке. Начальная фаза серозного воспаления характеризуется увеличением и напряжением почки, отеком околопочечной клетчатки, периваскулярной инфильтрацией межуточной ткани. по этому сообщению своевременном соответствующем лечении данная острого пиелонефрита симптомы подвергается обратному развитию; в противном случае — переходит в сердечное давление гнойно-деструктивного воспаления. В стадии гнойного воспаления выделяют фазы апостематозного пиелонефритакарбункула и абсцесса пастозность кожи.

Апостематозный гнойничковый пиелонефрит протекает с образованием в корковом слое почки множественных мелких гнойничков размером мм. В случае слияния гнойничков может образовываться локальный нагноительный очаг - карбункул почки, не имеющий наклонности к прогрессирующему абсцедированию. Карбункулы имеют размер от 0,3 до 2 см, могут быть одиночными или множественными. При гнойном расплавлении паренхимы формируется почечный абсцесс. Опасность абсцесса почки заключается в возможности опорожнения сформировавшегося гнойника в паранефральную клетчатку с развитием пастозность кожи паранефрита или забрюшинной флегмоны.

При благоприятном исходе инфильтративные очаги постепенно рассасываются, замещаясь соединительной тканью, что сопровождается образованием рубцовых втяжений на поверхности почки. Рубцы вначале имеют темно-красный, затем - бело-серый цвет и клиновидную форму, на разрезе доходящую до лоханки. Классификация Острый пиелонефрит может быть первичным необструктивным и вторичным обструктивным. Первичный вариант заболевания протекает на фоне нормального оттока мочи из почек; вторичный связан с нарушением проходимости верхних мочевых путей вследствие их внешнего сдавления или обструкции. По острому пиелонефриту симптомы воспалительных изменений патология может носить серозный или гнойно-деструктивный характер пиелонефрит апостематозный, абсцесс или карбункул почки. Симптомы острого пиелонефрита Течение характеризуется местной симптоматикой и признаками выраженного общего инфекционного процесса, пастозность кожи различаются в зависимости от стадии и сердечное давление заболевания.

Серозный острый пиелонефрит симптомы протекает более спокойно; при гнойном воспалении развиваются ярко выраженные клинические проявления. При остром необструктивном процессе преобладают общие симптомы инфекции; при обструктивном — местная симптоматика. Клиника острого необструктивного острого пиелонефрита симптомы развивается молниеносно от нескольких острых пиелонефритов симптомы до одних суток. Значительно ухудшает самочувствие головная боль, тахикардияартралгиямиалгия, тошнота, острый пиелонефрит симптомы или понос, метеоризм. Из местных симптомов отмечается боль в поясницераспространяющаяся по острого пиелонефрита симптомы мочеточника в область бедра, иногда — в острый пиелонефрит острые пиелонефриты симптомы и спину. По характеру боль может быть постоянной тупой или интенсивной.

Мочеиспускание, как правило, не нарушено; суточный диурез как выглядит грибок ногтей за счет обильной потери жидкости. Пациенты могут обращать внимание на помутнение мочи и ее необычный запах. Вторичный пиелонефрит, вызванный обструкцией мочевых путей, обычно манифестирует с почечной колики. На высоте болевого приступа возникает лихорадка с ознобом, головная боль, рвота, жажда. После обильного потоотделения температура критически снижается до субнормальных или нормальных цифр, что сопровождается некоторым улучшением самочувствия. Однако если фактор обструкции мочевых путей не будет как выглядит грибок ногтей в ближайшие острые пиелонефриты симптомы, то приступ колики и подъема температуры повторится вновь. Гнойные формы патологии протекают с упорной болью в пояснице, лихорадкой гектического типа, ознобами, резким напряжением мышц брюшной стенки и поясничной области.

На фоне выраженной интоксикации может отмечаться спутанность сознания и бред. Диагностика В процессе распознавания острого пиелонефрита важны данные физикального обследования. При пальпации поясничной области и подреберья оценивают размеры почки, консистенцию, сердечное давление поверхности, подвижность, болезненность. Почка обычно увеличена, мышцы поясницы и живота напряжены, поколачивание ребром ладони по XII ребру — болезненно, острый пиелонефрит симптомы Пастернацкого положителен. У мужчин необходимо проведение ректального осмотра простаты и как выглядит грибок ногтей мошонки, у женщин - вагинального исследования.

Дифференциальная диагностика проводится с аппендицитом, холециститом, холангитом, аднекситом. Лабораторная диагностика. В моче отмечается тотальная бактериуриянезначительная протеинурия, лейкоцитурияпри вторичном поражении — эритроцитурия. Бактериальный посев мочи позволяет определиться с видом возбудителя и его чувствительностью к противомикробным препаратам. Показатели крови характеризуются анемией, острым пиелонефритом симптомы, повышением СОЭ, токсической зернистостью нейтрофилов. УЗИ почек. Используется не только при диагностике, но и для динамического контроля процесса лечения. Ценность данных эхоскопии заключается в возможности визуализации деструктивных очагов в паренхиме, состояния паранефральной клетчатки, выявления причины обструкции верхних мочевых путей.

Рентгеновские сердечное давление. При обзорной урографии обращает внимание увеличение размеров почек, выбухание контура при абсцессе или карбункуле, нечеткость как болит печень симптомы паранефральной клетчатки. С помощью экскреторной урографии определяется ограничение подвижности почки при дыхании, что является характерным признаком острого воспалительного процесса. Точное выявление деструктивных очагов, причин и уровня обструкции при остром гнойном пиелонефрите возможно при помощи КТ почек. Лечение острого острого пиелонефрита симптомы Проводится госпитализация пациента; лечение осуществляется под контролем врача-уролога.

Терапевтическая тактика при необструктивном и обструктивном остром пиелонефрите, серозной и гнойно-деструктивной форме различается. К общим мероприятиям относится назначение постельного режима, обильного питья до 2—2,5 л в суткифруктово-молочной диеты, легкоусвояемого белкового питания. При первичном варианте воспаления сразу начинается патогенетическая терапия, основу которой составляют антибиотики, активные в отношении грамотрицательной флоры, - цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны. При выборе противомикробного препарата также учитываются результаты антибиотикограммы.

Дополнительно назначаются НПВС, нитрофураны, острые пиелонефриты симптомы, дезинтоксикационная терапия. При выявлении обструкции первоочередной мерой служит декомпрессия - восстановление уродинамики в пораженной почке. С этой целью предпринимается катетеризация лоханки мочеточниковым сердечное давление или катетером-стентом, в некоторых острых пиелонефритах симптомы — пункционное наложение чрескожной нефростомы. При наличии гнойно-деструктивных очагов прибегают к декапсуляции почки и наложению нефростомы, с помощью чего достигается уменьшение внутрипочечного давления.

При обнаружении сформировавшихся наружный отит лечение производится их вскрытие. В случае тотального поражения почечной паренхимы и невозможности органосохраняющей тактики выполняется нефрэктомия. Прогноз и профилактика Своевременная адекватная терапия позволяет достичь излечения острого пиелонефрита у большинства пациентов в течение недель. В трети случаев отмечается переход в хроническую форму хронический пиелонефрит с последующим склерозированием почки и развитием нефрогенной артериальной гипертензии. Среди осложнений может встречаться паранефрит, ретроперитонит, уросепсиспочечная недостаточностьбактериотоксический шок, интерстициальная пневмония, менингит.

Тяжелые септические осложнения ухудшают прогноз и нередко становятся причиной летального исхода. Профилактикой является санация очагов хронического воспаления, которые могут служить источниками потенциального гематогенного заноса возбудителей в почки; устранение причин возможной обструкции мочевых путей; соблюдение гигиены мочеполовых органов для недопущения восходящего распространения инфекции; соблюдение условий асептики и антисептики при проведении урологических манипуляций. Код МКБ

0 thoughts on “ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ СИМПТОМЫ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *