ГРЫЖА В ПАХУ

Грыжа в паху-

Паховая грыжа – это часто встречаемое заболевание, при .serp-item__passage{color:#} Во вправленном состоянии через кожу в паху легко прощупывается широкое паховое кольцо. Если грыжа находится в мошонке, она будет не симметричной. Что такое грыжа паховая? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Свечкарь И. Ю., хирурга со стажем в 15 лет. Паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала. У мужчин встречаются значительно чаще (риск 27 % у мужчин и 3 % у женщин).

Грыжа в паху - Паховая грыжа у мужчин

Грыжа в паху-У мужчин паховые грыжи возникают чаще, чем у женщин в соотношениичто объясняется различиями в анатомии пахового канала у лиц разного пола. Паховый канал образован паховой грыжею в паху снизупоперечной и внутренней косой мышцами сверхусоединительными тканями внутри. Паховый канал у мужчин короче и шире, кроме того, слабее укреплен мышечной тканью и сухожильными слоями, чем у грыж в паху. Паховые грыжи могут образовываться даже в детском узнать больше здесь. Паховая грыжа Причины паховых грыж По этиологии паховые грыжи могут являться врожденными или приобретенными. Врожденные паховые грыжи образуются при опущении яичка у мальчиков или яичника у девочек из брюшной полости в мошонку или малый таз.

При незаращении влагалищного перейти на страницу брюшины вслед за гонадами за пределы брюшной полости могут смещаться и внутренние органы. Приобретенные паховые грыжи появляются при слабости мышечно-сухожильных слоев брюшной стенки в грыжи в паху пахового канала. Предрасполагающими к развитию паховой грыжи факторами выступают возрастная деструкция соединительной ткани; неполноценность мускулатуры, обусловленная системными заболеваниями; повышение внутрибрюшного давления при хроническом кашле, ожирениизапорах, грыжи в паху, частом подъеме тяжестей.

Жмите сюда это постепенно приводит к образованию дефекта — грыжевых грыж в паху в гидроцеле яичка лечение канале и образованию паховой грыжи. Реже приобретенные паховые грыжи развиваются вследствие операций на брюшной полости: резекции адрес страницы и перстной кишки, удаление желчного правосторонний нефроптозаднексэктомиигрыжи в пахуоперации при аппендиците и др. Классификация По анатомическим особенностям выделяют косые, прямые и комбинированные паховые грыжи.

Косые паховые грыжи могут иметь врожденное и приобретенное происхождение. В этом случае элементы грыжевого содержимого выходят правосторонний нефроптоз паховый канал через внутреннее паховое кольцо и располагаются вдоль пахового канала среди анатомических структур семенного канатика. Среди форм косой паховой грыжи различают канальную грыжу дно грыжевого мешка располагается на уровне наружного отверстия пахового каналаканатиковую дно грыжевого мешка располагается в паховом канале на разном уровне семенного канатикапахово-мошоночную грыжу дно грыжевого мешка спускается в мошонку, приводя к ее увеличению. Прямые паховые грыжи всегда имеют приобретенный характер и характеризуются выпячиванием брюшины в паховый канал непосредственно через паховый промежуток, вне семенного канатика. Комбинированные паховые грыжи являются сложными образованиями, состоящими из нескольких грыжевых мешков, не сообщающихся между собой и выходящих через разные грыжевые отверстия.

При данном варианте может иметь место несколько прямых или косых паховых грыж, а также их сочетание. Также различают вправимые паховые грыжи, которые могут появляться и исчезать, и невправимые — самостоятельное устранение которых невозможно из-за грыжи в паху грыжевого мешка с грыжевым содержимым. О скользящей паховой грыже говорят в том случае, если грыжевой мешок образован не только париетальной брюшиной, но и ее висцеральным листком, покрывающим соскальзывающий орган. В состав скользящей паховой грыжи в паху может входить стенка мочевого пузыря, слепая кишка, яичники, трубы, матка. Если паховая грыжа вновь возобновляется после операции, то ее расценивают как рецидивную. При этом могут встречаться многократно рецидивирующие паховые грыжи, обусловленные неправильным выбором метода герниопластики или техническими погрешностями операции.

По клиническому течению выделяют неосложненные и осложненные паховые грыжи. Симптомы паховой грыжи Клиника паховой грыжи может развиваться постепенно или внезапно, остро. Обычно первым признаком служит появление опухолевидного выпячивания в паху. Припухлость может иметь различные размеры, увеличиваясь во время физической нагрузки, натуживания, кашля и уменьшаться либо исчезать в положении лежа. Опухолевидное образование вызывает постоянные или периодические тупые боли различной грыжи в паху с локализацией внизу живота или паху, отдающие в пояснично-крестцовую область. Паховые грыжи большого размера создают неудобства при ходьбе, физической нагрузке. Если в грыжевой мешок входит жмите сюда кишка, часто появляется метеоризм, запорыболи в кишечнике.

При скользящих грыжах мочевого пузыря отмечаются дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези в уретреболи над лобком, https://zdravnitsa-med.ru/anesteziologiya/gidrotsele-yaichka-lechenie.php пожилых пациентов — задержка мочи. В случае развития острого аппендицита - воспаления червеобразного отростка, входящего в состав грыжевого содержимого, появляются выраженные грыжи в паху в животе, грыжа в паху в паху, рвота, повышение температуры, тахикардия. При пахово-мошоночной грыже соответствующая грыжа в паху мошонки заметно увеличивается в размерах. У женщин, при попадании в грыжевой мешок яичника и маточной трубы, развиваются явления альгодисменореи.

Осложнения При внезапном сдавлении грыжевого мешка с грыжевым содержимым в паховых воротах развивается ущемление грыжи. При ущемлении паховая грыжа становится напряженной невправимой, появляются тошнота и рвота, быстро нарастает боль в паху, развивается неотхождение газов. Осложнениями ущемленной паховой грыжи наиболее часто являются копростаз, ишемический орхитвоспаление и некроз участка кишки или других элементов нажмите для продолжения содержимого.

Диагностика Первым этапом диагностики паховой грыжи является обследование у хирургавключающее изучение жалоб, осмотр и пальпацию паховой области. При этом оцениваются грыжа в паху и форма выпячивания в вертикальном и горизонтальном положениях пациента, вправляемость паховой грыжи. Для определения структур, образующих содержимое грыжевого мешка, прибегают к выполнению герниографии, УЗИ брюшной полостиУЗИ органов грыжи в паху, УЗИ малого таза у женщин. При скользящих грыжах может потребоваться проведение ирригоскопиицистографии, цистоскопииУЗИ мочевого пузыря и др.

МРТ таза. Правосторонняя паховая грыжа, содержащая жировую правосторонний нефроптоз Дифференциальный диагноз при паховой грыже проводят с бедренной грыжейгидроцелеварикозным расширением вен семенного канатика варикоцелелимфаденитом. Лечение паховой грыжи Лечение паховых грыж включает хирургическое устранение и укрепление дефекта в брюшной грыже в паху. Закрытие грыжевого дефекта и восстановление целостности брюшной стенки может производиться с грыжею в паху местных тканей — апоневроза герниопластика паховой грыжи собственными тканями или синтетического протеза герниопластика с установкой сетчатого протеза. На сегодняшний день как лечить остеохондроз шеи грыжи в паху все чаще используются ненатяжные методы пластики с использованием сетчатого трансплантата.

При этом грыжевые ворота изнутри укрепляются специальной полипропиленовой сеткой, которая в дальнейшем служит каркасом для прорастания соединительной ткани и препятствует выхождению внутренних органов. Ненатяжная герниопластика уменьшает вероятность рецидива паховой грыжи. Операция может выполняться в амбулаторных условиях с использованием паховой блокады. Прогноз и профилактика В отдаленном периоде возможен рецидив паховой грыжи. Особенно часто рецидивы развиваются после натяжной герниопластики. В остальных случаях прогноз для трудоспособности и качества жизни благоприятный. Задачи профилактики паховой грыжи включают укрепление мышц брюшной стенки, борьбу с запорами, отказ от курения, приводящего к кашлю, контроль веса, ношение бандажа в период беременности.

Код МКБ

0 thoughts on “ГРЫЖА В ПАХУ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *