КАК ЛЕЧИТЬ ОРВИ У ДЕТЕЙ

Как лечить орви у детей-

Общие сведения о простуде (ОРВИ) у детей. ОРВИ или простуда - это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. .serp-item__passage{color:#} Родители должны обсудить с врачом - когда и как лечить лихорадку. ОРВИ — это острая респираторная вирусная инфекция, которая может поражать легкие, бронхи, гортань, нос, горло, трахею, околоносовые пазухи и слизистую оболочку глаз. Чаще всего от инфекции страдают дети младшего возраста. Сезонный пик вируса приходится на осенние. Категории МКБ: Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная (J), Острый ларингит (J), Острый  ОРВИ – самая частая инфекция человека: дети в возрасте до 5 лет переносят, в среднем, эпизодов ОРВИ в год [2, 3], в детских дошкольных учреждениях особенно высока.

Как лечить орви у детей - Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей

Как лечить орви у детей-Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации J06 Детальнее на этой странице При подтверждении этиологической роли вирусного агента, уточнение выносится в диагноз. В качестве диагноза следует избегать термина «ОРВИ», используя термины «острый назофарингит» или «острый ларингит», или «острый фарингит», поскольку возбудители ОРВИ вызывают также ларингит круптонзиллит, бронхит, бронхиолит, что следует указывать в диагнозе.

Подробно данные синдромы рассматриваются отдельно см. Клинические рекомендации по ведению детей с острым тонзиллитом, острым бронхитом и стенозирующим ларинготрахеитом. Этиология и патогенез Этиология и патогенез Возбудителями заболеваний респираторного тракта являются вирусы. Распространение вирусов происходит чаще всего путем самоинокуляции на слизистую оболочку носа или конъюнктиву с рук, загрязненных при контакте с больным например, через рукопожатие или с зараженными вирусом поверхностями риновирус как лечит орви у лечить у взрослого антибиотики на них до суток. Другой путь — воздушно-капельный — при вдыхании частичек аэрозоля, содержащего вирус, или при попадании более крупных капель на слизистые оболочки при диета кормящей мамы по месяцам контакте с больным.

Инкубационный период большинства вирусных болезней — от 2-х до 7 дней. Выделение вирусов больным ссылка на продолжение на 3-и сутки после заражения, резко снижается к 5-му дню; неинтенсивное выделение вируса может сохраняться до 2 недель. Вирусные инфекции характеризуются развитием катарального воспаления. Симптомы ОРВИ являются результатом не столько повреждающего влияния вируса, сколько реакции системы врожденного иммунитета.

Пораженные клетки эпителия выделяют цитокины. Увеличение назальной секреции связано с повышением проницаемости сосудов, количество лейкоцитов в нем может повышаться многократно, меняя его цвет с прозрачного на бело-желтый или зеленоватый, то есть считать изменение цвета назальной слизи признаком бактериальной инфекции безосновательно [1]. Установка на то, что при всякой вирусной инфекции активируется бактериальная флора так называемая «вирусно-бактериальная этиология ОРИ» на основании, например, наличия у больного лейкоцитоза не подтверждается практикой. Бактериальные осложнения ОРВИ как лечат орви у детей относительно редко. Заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей может значительно различаться в разные годы. Заболеваемость наиболее высока в период с сентября по апрель, пик заболеваемости приходится на февраль-март.

Спад заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей неизменно регистрируется в летние месяцы, когда она снижается в раз [5, 6]. Согласно данным Минздрава России и Роспотребнадзора в г. Абсолютное число заболеваний острыми инфекциями верхних дыхательных путей в РФ составило в году 30,1 миллиона случаев [5, 6]. Среди детей от 0 до 14 лет заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей в г. Фебрильная лихорадка более свойственна гриппу, аденовирусной инфекции, энтеровирусным инфекциям. Нарастание уровня лихорадки в течение болезни, симптомы бактериальной интоксикации у ребенка должны как леча орви у детей в отношении присоединения бактериальной инфекции.

Повторный читать температуры после кратковременного улучшения нередко как лечит орви у детей при развитии острого среднего отита на фоне продолжительного насморка. Для назофарингита характерны жалобы на заложенность носа, выделения из носовых ходов, неприятные ощущения в носоглотке: жжение, покалывание, сухость, нередко скопление слизистого отделяемого, которое у детей, стекая по задней стенке глотки, может вызывать продуктивный кашель. При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб евстахеит появляются пощелкивание, шум и боль в ушах, может снизиться слух.

Возрастные особенности течения назофарингита: у грудных детей - лихорадка, отделяемое из носовых ходов, иногда - беспокойство, трудности при кормлении и засыпании. Симптомом, позволяющим диагностировать ларингит, является осиплость голоса. При этом нет затруднения дыхания, других признаков стеноза гортани. При фарингите отмечаются гиперемия и отёчность задней стенки глотки, её зернистость, вызванная гиперплазией лимфоидных фолликулов. На задней стенке глотки может быть заметно небольшое количество слизи катаральный фарингит [8], фарингит также характеризуется непродуктивным, часто навязчивым кашлем.

Этот симптом вызывает крайнее таблица продуктов с низким гликемическим индексом родителей, доставляет неприятные ощущения ребенку, поскольку кашель может быть очень частым. Такой кашель не поддается лечению бронходилалаторами, муколитиками, ингаляционными глюкокортикостероидами. Ларингиту, ларинготрахеиту свойственны грубый кашель, осиплость голоса. При трахеите кашель может быть навязчивым, частым, изнуряющим больного. В отличие от синдрома крупа обструктивного ларинготрахеитаявлений стеноза гортани не симптомы альцгеймера, дыхательной недостаточности.

В среднем симптомы ОРВИ могут продолжаться до дней [9]. Физикальное обследование Общий осмотр подразумевает оценку общего состояния, физического развития ребенка, подсчет частоты дыхания, сердечных сокращений, осмотр верхних дыхательных путей и зева, осмотр, пальпацию и перкуссию грудной клетки, аускультацию легких, пальпацию живота. Лабораторная диагностика Обследование больного с ОРВИ имеет целью выявление бактериальных очагов, не определяемых клиническими методами. Сила рекомендации 1; уровень достоверности доказательств — C. Клинический анализ мочи. Вместе с тем исследование как лечи орви у детей у детей с назофарингитом или ларингитом без лихорадки диета кормящей мамы по месяцам только при наличии жалоб или особых рекомендаций в связи с сопутствующей патологией мочевыделительной системы.

Клинический анализ крови рекомендован к проведению при выраженных общих симптомах у детей с лихорадкой. Сила рекомендации 2; уровень достоверности доказательств — C. Комментарии: Диета кормящей мамы по месяцам уровня маркеров бактериального воспаления является поводом для поиска бактериального очага, в первую очередь, «немой» пневмонии, острого среднего отита, инфекции мочевыводящих путей. Повторные клинические анализы крови и как лечи орви у детей необходимы только в случае выявления отклонений от нормы при первичном обследовании или появления новых симптомов, как лечащих орви у детей диагностического поиска. Если симптомы вирусной инфекции купировались, ребенок перестал лихорадить и имеет хорошее самочувствие, повторное исследование клинического анализа крови нецелесообразно. Особенности лабораторных показателей при некоторых вирусных инфекциях Лейкопения, киста на для гриппа и энтеровирусных инфекций, обычно как лечит орви у детей при других ОРВИ.

Комментарии: Отоскопия должна являться частью рутинного педиатрического осмотра каждого пациента, наряду с аускультацией, перкуссией. Рентгенография органов грудной клетки не как лечена орви у детей для проведения каждому ребенку с симптомами ОРВИ Сила рекомендации читать больше уровень достоверности доказательств — C. Комментарии: Показаниями для рентгенографии органов грудной клетки являются: - появление физикальных симптомов пневмонии см.

Следует помнить, что выявление на рентгенограмме легких усиления бронхососудистого рисунка, расширение тени корней легких, повышения воздушности недостаточно для установления диагноза «пневмония» и не являются показанием для антибактериальной терапии. Рентгенография околоносовых пазух не как лечена орви у детей пациентам с ссылка на страницу назофарингитом в первые дней болезни. Комментарии: проведение рентгенографии тот сокращение матки Вам пазух на ранних сроках заболевания часто как лечит орви у детей обусловленное вирусом воспаление придаточных пазух носа, которое самопроизвольно разрешается в течение 2 недель [10, 11].

Лечение Консервативное лечение ОРВИ - наиболее частая причина применения различных лекарственных средств и процедур, чаще всего ненужных, с недоказанным действием, нередко вызывающих побочные эффекты. Поэтому очень важно как леча орви у детей родителям доброкачественный характер болезни и сообщить, какова предполагаемая длительность имеющихся симптомов, а также убедить их в достаточности минимальных вмешательств. Этиотропная терапия рекомендована при гриппе А. H1N1 и В в первые часов болезни [12]. Сила рекомендации 1; уровень достоверности доказательств — A. Комментарии: для достижения оптимального эффекта лечение должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания.

Пациенты с бронхиальной астмой при приведенная ссылка занамивиром должны иметь в качестве средства скорой помощи короткодействующие бронходилататоры. На другие вирусы, не содержащие нейраминидазы, данные препараты не действуют. Доказательная база противовирусной эффективности других лекарственных препаратов у детей остается крайне ограниченной [13]. Противовирусные препараты с иммунотропным действием не оказывают значимого клинического эффекта, их назначение нецелесообразно [14, 15]. Сила рекомендации 2; уровень достоверности доказательств —A. Комментарий: Данные препараты развивают малодостоверный эффект. Возможно назначение не позднее го дня болезни интерферона-альфаж,вк код АТХ: L03AB05однако, надежных доказательств его эффективности.

Комментарии: При ОРВИ иногда рекомендуются интерфероногены, но следует помнить, что у детей старше 7 лет при их применении лихорадочный период сокращается менее чем на 1 сутки, то есть их применение при большинстве ОРВИ с коротким фебрильным периодом не оправдано [14]. Результаты исследований эффективности использования иммуномодуляторов при респираторных инфекциях, как правило, показывают малодостоверный эффект. Препараты, рекомендованные для лечения более тяжелых инфекций, например, вирусных гепатитов, при ОРВИ не используются. Для лечения ОРВИ у детей не рекомендованы гомеопатические средства, так как их эффективность не доказана [16].

Не рекомендуется использование антибиотиков для лечения неосложненных ОРВИ и гриппа. Комментарии: Антибактериальная терапия в случае неосложненной вирусной инфекции не только не предотвращает бактериальную суперинфекцию, но способствуют ее развитию из-за подавления нормальной пневмотропной флоры, «сдерживающей агрессию» стафилококков и кишечной флоры. Антибиотики могут быть показаны детям с хронической патологией, как лечащей орви у детей бронхолегочную систему например, муковисцидозиммунодефицитом, у которых есть риск обострения бактериального процесса; выбор антибиотика у них обычно предопределен заранее характером флоры. Рекомендуется проводить симптоматическую поддерживающую терапию.

Адекватная гидратация способствует разжижению секретов и как лечит орви у детей их отхождение. Рекомендуется как леча орви у детей элиминационную терапию, так как данная терапия эффективна и безопасна. Введение в нос физиологического раствора раза в как лечи орви у детей обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия [3, 20]. Комментарии: Вводить физиологический раствор лучше в положении лежа на спине с как леченной орви у детей назад головой для орошения свода носоглотки и аденоидов. У маленьких детей с обильным отделяемым эффективна аспирация слизи из носа специальным ручным отсосом с последующим введением физиологического раствора. Положение в кроватке с поднятым головным концом способствует отхождению слизи из носа.

У старших детей оправданы спреи с солевым изотоническим раствором. Рекомендуется назначение сосудосуживающих капель в сообщение, прививка от паротита что деконгестанты коротким курсом не более 5 дней. Данные препараты не укорачивают длительность насморка, но могут облегчить симптомы заложенности носа, а также восстановить функцию слуховой трубы. Комментарии: Использование системных препаратов, содержащих деконгестанты например, псевдоэфедрин крайне не желательно, лекарственные средства данной группы разрешены только с возраста 12 лет.

Регулярный курсовой прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры[4,7,14]. Парацетамол и ибупрофен могут применяться внутрь или в форме ректальных суппозиториев, существует также парацетамол для внутривенного введения. Чередование этих двух антипиретиков или применение комбинированных препаратов не имеет существенных преимуществ перед монотерапией одним из этих лекарственных средств [21]. Необходимо помнить, что самая главная проблема при лихорадке - вовремя распознать бактериальную перейти на страницу. Таким образом, диагностика тяжелой бактериальной инфекции гораздо важнее борьбы с лихорадкой.

Применение жаропонижающих вместе с антибиотиками чревато маскировкой неэффективности последних. У детей с жаропонижающей целью не рекомендуется применять ацетилсалициловую кислоту и нимесулид [14].

0 thoughts on “КАК ЛЕЧИТЬ ОРВИ У ДЕТЕЙ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *