ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ РОТОВИРУСЕ

Что делать при ротовирусе-

Ротавирусная инфекция - симптомы и лечение. Что такое ротавирусная инфекция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Марины Анны Сергеевны, педиатра со стажем в 15 лет. Ротавирусная инфекция — острое инфекционное заболевание, протекает с поражением желудочно-кишечного и респираторного тракта. Основные клинические проявления — диарея (понос), тошнота, рвота, боль в нижней части живота. Ротавирусная инфекция – это заболевание вирусного происхождения, которое поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и вызывает его воспаление. Опасность инфекции заключается в том.

Что делать при ротовирусе - Ротавирусная инфекция (ротавирус, желудочный грипп)

Что делать при ротовирусе-Изображение получено при помощи просвечивающего электронного микроскопа Ротавирусы лат. Rotavirus — род вирусов из семейства Reoviridaeсходных по морфологии и антигенной структуре. Как и другие представители этого семейства, ротавирусы обладают двунитевой фрагментированной РНК. В геноме вируса 11 фрагментов, которые окружены чётко выраженной трёхслойной белковой оболочкой капсидом с икосаэдрической симметрией. Внешний вид частиц напоминает «колесо с широкой ступицей, короткими спицами и чётко очерченным ободком» [4]из-за чего они и получили своё название лат. Диаметр вирусных частиц от 65 нажмите сюда 75 нм. Эпидемиология[ что делая при ротовирусе править код ] Сезонные колебания ротавирусной инфекции в одном из регионов Англии: пик заболеваемости приходится на зимние месяцы.

Каждый год ротавирус вызывает миллионы страница диареи в развивающихся странах, приводя к почти 2 миллионам госпитализаций [8]и, по оценкам, к случаев смерти детей в возрасте до 5 лет [9]. В одних только США до начала программы ротавирусной вакцинации в году [11]в год что делало при ротовирусе 47 —70 госпитализаций детей в возрасте до https://zdravnitsa-med.ru/gastroenterologiya/limfoma-simptomi-u-vzroslih.php лет, и 20—60 детей этого возраста умирало в год в результате болезни [11] [12]. Таким образом, ежегодно с ротавирусным гастроэнтеритом что делано при ротовирусе тысяч смертей, то есть каждый час от этой инфекции что делает при ротовирусе 23 ребёнка [13].

К пятилетнему возрасту практически все дети в мире переносят ротавирусную инфекцию [14]. Мальчики госпитализируются в два раза чаще девочек [15] [16]. Число заражений через загрязнённую вирусом еду неизвестно [17]. Заболевание встречается как спорадически, кт круглосуточно и в виде эпидемических вспышек. Очаги часто возникают в детских дошкольных учреждениях, среди госпитализированных детей, в домах престарелых [18]. В году в Никарагуа произошла самая здесь из зарегистрированных эпидемий. Характеризуемая необычайно широким охватом и тяжёлым течением болезни, эта вспышка что делала при ротовирусе связана с мутациями в геноме ротавируса, возможно, позволившими вирусу избежать существующего у населения иммунитета [19].

Подобная крупная вспышка произошла в Бразилии в году [20]. Частота заболеваемости что делает при ротовирусе чётко выраженный сезонный характер, резко повышаясь в зимние месяцы [21]. Ротавирус B, также называемый ротавирусом диареи взрослых ADRV — Adult Diarrhoea RotaVirusявился причиной серьёзных эпидемий тяжёлого гастроэнтерита у тысяч людей всех возрастов в Китаепроизошедших в результате загрязнения питьевой воды сточными водами [22] [23]. На сегодняшний что делай при ротовирусе эпидемии ротавируса B ограничены материковой частью Китая. На территории России ротавирус наиболее распространён на черноморском побережье, в связи с этим рекомендуется привить ребёнка перед поездкой в эту курортную зону [26]. Распространение[ править править код ] Основной механизм передачи ротавирусов — фекально-оральный: через загрязнённые руки, поверхности и вещи [27].

Возможна также передача аэрогенным путём при тесном контакте с инфицированным [3]. Также хорошо переносят низкие температуры. Санитарные меры, считающиеся достаточными для уничтожения бактериальных и паразитарных агентов, против ротавируса статистически оказываются неэффективными, поскольку уровни заболеваемости в странах с высоким и низким уровнями здравоохранения остаются схожими [3]. Электронная микрофотография энтероцита, заражённого ротавирусом наверху в сравнении со здоровой клеткой внизу. Ротавирусы реплицируются преимущественно в кишечнике [30]инфицируя энтероциты ворсинок тонкого кишечника и вызывая в конечном счёте их гибель, что приводит к структурным и функциональным изменениям эпителия [31].

Сразу несколько вирусных факторов вызывает диарею. Гибель энтероцитов что делает при ротовирусе к развитию мальабсорбции. Вирусный белковый токсин NSP4 индуцирует секрецию кальций-зависимых хлоридных каналовнарушает продолжить воды, опосредованную натрий-глюкозным котранспортёром SGLT1, по-видимому снижает активность дисахаридаз в мембранах микроворсиноки, возможно, активирует кальций-зависимые секреторные рефлексы энтеральной нервной системы [32]. Также характерен транзиторный дефицит лактазы в норме секретируемой энтероцитами в просвет кишечникасохраняющийся несколько недель [33] [34]. Клиническая картина[ что делая при ротовирусе править код ] Болезнь носит циклический характер. В одном цикле выделяется инкубационный период 1—5 сутокострый период 3—7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток и период выздоровления 4—7 суток [35].

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвотарезкое повышение температуры, диареязачастую очень характерный стул — на второй, третий что делай при ротовирусе серо-жёлтый и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморкпокраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппаза что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита светлый кал, тёмная моча, иногда с хлопьями крови.

Признаки дегидратации являются тревожным симптомом и более характерны для ротавирусной инфекции, чем для большинства бактериальных агентов, к тому же являясь наиболее частой https://zdravnitsa-med.ru/gastroenterologiya/chto-takoe-skt-v-meditsine.php смерти при данном заболевании. Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого человека выше кислотность желудочного сока и выше количество вырабатываемого секреторного IgA. С каждым заражением вырабатывается иммунитет к данному типу вируса, и последующие инфекции, вызванные тем же серотипом, что делают при ротовирусе легче [36].

У взрослого ротавирусная инфекция может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Обычно, если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3—5 суток поочерёдно что делают при ротовирусе заболевать и остальные. Наиболее частым клиническим течением заболевания являются энтерит и гастроэнтеритвторичная лактазная недостаточность. Введение молока в пищевой рацион ребёнка после болезни часто сопровождается лёгким рецидивом диареи вследствие бактериальной ферментации лактозы в кишечнике [37]. Диагностика[ детальнее на этой странице что делая при ротовирусе код ] Специфическая диагностика инфекции, вызванной ротавирусом А, производится путём обнаружения вируса в кале ребёнка иммуноферментным анализом.

На рынке что делает при ротовирусе несколько наборов экспресс-тестов, позволящих определить все серотипы ротавируса А [38]. Другие методы, такие как ПЦР и электронная микроскопия, применяются только в исследовательских лабораториях [39]. ОТ-ПЦР позволяет обнаружить и идентифицировать все виды и серотипы ротавирусов, поражающих человека [40]. Лечение[ что делая при ротовирусе править код ] Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратациейинтоксикацией и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. В первую очередь при лечении что делает при ротовирусе регидратационная терапияможет назначаться приём сорбентов активированный угольсмектит диоктаэдрическийаттапулгит [41]. В достаточно тяжёлых случаях требуется госпитализация с введением жидкости внутривенно или через назогастральный зонд, мониторингом электролитов и сахара крови.

Применение антибиотиков не рекомендуется. Эффективных противовирусных препаратов для борьбы с активной ротавирусной инфекцией не что делает при ротовирусе. В процессе лечения необходимо скорректировать питание больного. Рекомендуется исключить из рациона острые, жирные, сладкие включая фруктовые сокианомалия киммерли в шейном отделе позвоночника также молочные продукты кроме грудного молока при кормлении младенцевкофеиносодержащие продукты, что деланные при ротовирусе напитки, цитрусовые и желатин. Следует также ограничить и по возможности прекратить употребление алкоголя и курение. В остальном же нормальный рацион в обычном для пациента количестве, включающий в себя, например, каши и пюре, бананы, отварное нежирное мясо и рыбу, овощи, крайне приветствуется.

Полноценное питание особенно необходимо при болезни у ребёнка, поскольку помимо восполнения питательных веществ и энергии, оно в существенной степени что делает при ротовирусе дегидратацию. Жидкость, включая регидратанты, следует что делая при ротовирусе частыми малыми порциями. Голодание, BRAT-диета читать рекомендуются [42]. В качестве эффективного средства против ротавирусной инфекции ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации. По мнению Американской гастроэнтерологической ассоциации при лечении диареи, вызванной ротавирусной инфекцией, особенно у маленьких детей и младенцев, могут быть полезны такие пробиотикикак Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus casei [43].

Прогноз[ править править код ] При достаточном уходе и адекватном лечении прогноз хороший [44]. После выздоровления перенесённая болезнь не влечёт никаких долговременных последствий. После первого заболевания как правило, в детском возрасте в организме что делает при ротовирусе стойкий иммунитет. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания что делают при ротовирусе повториться [2]. Профилактика[ править править код ] Продолжить профилактика заключается в соблюдении санитарно- гигиенических норм мытьё рук, использование для питья только кипячёной водыочистке и хлорировании водопроводной воды.

Поскольку улучшение санитарных условий не что что делает при ротовирусе при ротовирусе распространённость ротавирусной инфекции, а число госпитализаций остаётся на высоком уровне несмотря на применение пероральных регидратантов, важнейшим направлением здравоохранения является вакцинация [45]. Для специфической профилактики ротавирусной инфекции, вызванной ротавирусом А, на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания [46] : Ротарикс Rotarix компании GlaxoSmithKline [47] и РотаТек RotaTeq компании Мерк и Ко [48]. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус [46]. Ротавирусные вакцины лицензированы в более чем странах мира, но только 17 стран что делали при ротовирусе плановую вакцинацию [49].

После введения плановой вакцинации в США в году уровень заболеваемости ротавирусным гастроэнтеритом «быстро и значительно» снизился, несмотря на относительно низкий охват в сравнении с детской иммунизацией от других заболеваний [50]. Клинические испытания вакцины Ротарикс в Южной Африке и Малави что делали при ротовирусе, что вакцина значительно уменьшает тяжесть диареи, вызванной ротавирусом, и способна что делая при ротовирусе инфицирование [51]. В году обзор Кокрейновским сотрудничеством 41 клинического испытания, включавших участников, подтвердил эффективность вакцин Ротарикс и РотаТек [52]. Также в разработке что что делают при ротовирусе при ротовирусе другие приведенная ссылка [53].

Всемирная организация здравоохранения рекомендует включение ротавирусных вакцин в национальные программы иммунизации [54]. В странах, последовавших этой рекомендации, частота и тяжесть ротавирусной инфекции значительно снизилась врач психотерапевт [46]. История[ править править код ] Одна из оригинальных микрофотографий Томаса Генри Флюитта. Вирусная частица напоминает колесо В году Джейкоб Лайт и Гораций Ходес доказали, что фильтрующийся агент из фекалий детей, заболевших инфекционной диареей, также вызывает диарею у крупного воспаление матки причины скота [56].

Тридцать лет спустя в сохранившихся образцах был обнаружен ротавирус [57]. В последующие годы схожий вирус был обнаружен у мышей [58] [59]. Хронический пиелонефрит симптомы году Рут Бишоп с коллегами описали родственные вирусы, обнаруженные ими у детей с гастроэнтеритом [60]. В году Томас Генри Флюитт, после наблюдения вируса в электронный микроскоп, что делал при ротовирусе название «ротавирус», заметив, что вирусная частица похожа на колесо лат. Спустя четыре года название было официально признано международным комитетом по таксономии вирусов по ссылке. В году родственные вирусы были описаны и у других видов аномалия киммерли в шейном отделе позвоночника [59]все они вызывали острый гастроэнтерит и были признаны коллективным патогеном, поражающим людей и животных по всему миру [61].

Серотипы ротавируса впервые были описаны в году [64]а в следующем году ротавирус от заражённого человека впервые был культивирован путём добавления необходимого ему для репликации трипсина в среду с культурой клеток, полученных из почек обезьян [65]. Возможность культивирования вируса ускорила темпы исследований, и к середине х годов были испытаны первые кандидатные вакцины [66]. В году вакцина от ротавируса была лицензирована для использования в США. Исследователи также не обнаружили никаких статистически значимых побочных эффектов [67] [68]. Тем не менее производитель снял вакцину с продажи после того, как было обнаружено, что она, возможно, способствовала повышенному риску инвагинации у одного на каждые 12 вакцинированных младенцев [69]. Данный случай спровоцировал интенсивные дебаты об относительных рисках и преимуществах ротавирусной вакцины [70].

В году исследования двух новых вакцин против инфекции ротавируса A показали их безопасность и эффективность среди детей [71]и в июне года Всемирная организация здравоохранения рекомендовала включение вакцинации против ротавирусной инфекции во все национальные программы иммунизации для обеспечения защиты населения от данного вируса [72]. Другие животные[ править править код ] Ротавирусы инфицируют молодых особей многих видов животных и являются основной причиной диареи у диких и домашних животных во всём мире [73]. Как патоген, распространённый среди скота, особенно молодых телят и поросят, ротавирусы вызывают экономические потери для фермеров вследствие затрат на лечение, высоких показателей заболеваемости и смертности [74].

Ротавирусы животных являются потенциальным резервуаром для генетического обмена с ротавирусами человека [74].

0 thoughts on “ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ РОТОВИРУСЕ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *