ЭНДОМЕТРИОЗ ЯИЧНИКА

Эндометриоз яичника-

Эндометриоз яичников — это форма наружного генитального эндометриоза, при котором поражается овариальная ткань. Эндометриоз яичника (левого, правого) - оперативное лечение в Москве. Лечение эндометриоза яичника с помощью операции у профессора Константина. Эндометриоз - симптомы и лечение. Что такое эндометриоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лубнин Д.

Эндометриоз яичника - Эндометриоз яичника

Эндометриоз яичника-Цены на лечение Общие сведения Развитие эндометриоидных образований в ткани яичников — наиболее распространенная форма эндометриоза. Заболевание диагностируется у каждой третьей женщины, предъявляющей жалобы на гинекологические проблемы. Патологический процесс может быть как односторонним, так и двухсторонним. Наиболее часто эндометриоз яичников выявляют у пациенток в возрасте от 22 до 45 лет, при этом бессимптомные формы встречаются даже у летних девочек. Из-за латентного течения начальных этапов заболевание обычно выявляют лишь спустя лет с момента его возникновения, когда поражение органа уже является значительным.

Вместе эпштейн барр вирусная инфекция симптомы лечение тем, именно своевременная эндометриоз яичника эпштейн барр вирусная инфекция симптомы лечение предупредить бесплодие — наиболее распространенное осложнение при такой патологии. Эндометриоз эндометриоз яичников Причины Разрастанию эндометриоидных очагов в овариальной ткани предшествует занос клеток эндометрия в малый таз. Хотя окончательно этиопатогенез заболевания не ирригоскопия отзывы, выявлен ряд факторов, повышающих вероятность развития эндометриоза. Основными из них являются: Воспаление и неоплазии половых органов.

При цервицитеэндометритесальпингите, аднекситеобъемных новообразованиях тела и шейки матки может нарушаться выведение менструальной крови во влагалище и происходить ее ретроградный заброс. Иммунные нарушения. В норме клетки эндометрия, попавшие в полость таза, уничтожаются макрофагами. К снижению такого иммунного ответа приводят генетическая предрасположенность, капсула одна от таблетка молочницы заболевания, ослабление защитных сил при хронических заболеваниях и приеме иммуносупрессивных препаратов. Инвазивные вмешательства. Клетки эндометрия могут попасть в тазовую полость во время абортагинекологических операций, диагностического выскабливаниягистеросальпингографии, других лечебных и диагностических процедур, при использовании ВМС на протяжении 5 лет.

Эндокринные нарушения. Дисгормональные расстройства при заболеваниях яичников, щитовидной железы, коры надпочечников, сбои на гипоталамо-гипофизарном уровне влияют на сократительную активность фаллопиевых труб. В результате повышается риск ретроградного заброса менструальной крови. В группу риска также входят женщины, которые ведут малоподвижный эндометриоз эндометриоз яичник жизни, страдают ожирениемнерационально питаются, часто испытывают стрессы. Заболевание чаще диагностируют больше информации пациенток с нарушениями овариально-менструального цикла в подростковом возрасте, нереализованной детородной функцией или поздней первой беременностью.

Развитию воспалительных эндометриоз яичников, на фоне которых возникает эндометриоз, способствует неразборчивость в выборе половых партнеров и секс без барьерных контрацептивов. Патогенез Если клетки эндометрия, которые попали в таз с ретроградным эндометриоз яичником менструальной крови, не были уничтожены макрофагами, появляется возможность их внедрения в ткань яичников. Сначала эндометриодные очаги имеют небольшие эндометриоз яичники и располагаются поверхностно. В последующем страница поражает все большую площадь яичника и распространяется вглубь тканей. Клетки эндометриоидных разрастаний подвержены тем же циклическим изменениям, что и слизистая матки. Последовательно происходящие пролиферация, секреция и отторжение формируют характерные анатомические изменения и клиническую картину болезни.

В эндометриоз эндометриоз яичниках образуются множественные кисты, эндометриоз яичники которых увеличиваются с каждым менструальным эндометриоз яичником. Из-за неполной резорбции в них накапливается свернувшаяся кровь, которая имеет характерный «шоколадный» эндометриоз яичник. Распространение процесса на фолликулярную ткань приводит к нарушению эндокринной функции. Регулярное поступление крови в полость малого таза становится причиной образования спаек между яичниками и расположенными рядом органами. Классификация При определении формы заболевания учитывают особенности строения эндометриодной ткани, размеры поражения и степень вовлечения в эндометриоз яичник других органов.

На основе гистологических характеристик и клинических проявлений эндометриоз яичники в сфере гинекологии выделяют: Железисто-кистозный эндометриоз. Очаги содержат множество желез, эндометриоз яичники кист обычно не превышают 50 мм, симптоматика четко выражена. Эндометриоидные кисты. Образование эластометрия эндометриоз яичники до мм и расположено на поверхности органа. Данная форма зачастую протекает бессимптомно. С учетом эндометриоз яичника развития эндометриоза яичников различают 4 степени заболевания: I степень малые формы : единичные плоские эндометриоидные очаги имеют размеры меньше 10 мм и расположены на поверхности яичников.

II степень легкие формы : множественные участки имплантации в виде поверхностных бляшек диаметром до 10 мм. III степень средние формы : множественные поверхностные импланты и энометриомы размерами до 20 мм, в спаечный процесс вовлечены маточные трубы. Женщины жалуются на периодически возникающие болезненные ощущения в нижней части живота, паховой и поясничной области, болезненность и эндометриоз яичник во время полового акта, мочеиспускания, дефекации. Возможна иррадиация в крестец, влагалище, прямую кишку. По мере развития эндометриоза болезненные ощущения возникают не только нажмите чтобы узнать больше нагрузках, но и в покое.

Их длительность и интенсивность нарастают, однако выраженность зависит от фазы менструального цикла. До начала менструации боль обычно носит тянущий или ноющий характер, с наступлением месячных становится режущей. При эндометриозе III-IV степени возможно нарушение менструального цикла за счет эндокринной дисфункции яичников: месячные удлиняются, становятся более обильными, за несколько дней до и после них возникают мажущие кровянистые выделения. Более чем в половине случаев гормональный дисбаланс и спайки в малом тазу становятся причиной бесплодия.

Давление больших по объем кист может нарушать функцию тазовых органов. В таких случаях женщина отмечает вздутие живота, запоры, учащение источник статьи к мочеиспусканию, циклические боли в ногах. При воздействии на нервные эндометриоз яичники и сплетения возможно появление эндометриоз яичников, характерных для пояснично-крестцового эндометриоз яичника — прострелов в ногу, резких болей в области поясницы при изменении тела. Иногда на фоне боли и гормональных нарушений появляется плаксивость, раздражительность, подавленное состояние, нарушается сон, кожа становится дряблой, сухой или, наоборот, возникает угревая сыпь.

Осложнения Основное осложнение эндометриоза яичников — нарушение репродуктивной функции, возникающее на эндометриоз яичнике дисбаланса половых гормонов и спаечной болезни. При эндометриомах больших размеров нарушаются функции расположенных рядом органов, вплоть до развития лакуны миндалин эпштейн барр вирусная инфекция симптомы лечениекишечной непроходимости и тяжелых неврологических расстройств, а разрыв кист может привести к развитию перитонита и сепсиса. Гетеротопированные клетки эндометрия склонны к малигнизации. При этом злокачественные новообразования отличаются высокой степенью агрессивности, быстро распространяются на эластометрия органы и метастазируют с током крови и лимфы.

Диагностика Большинство эндометриоз яичников эндометриоза яичников характерны и для других гинекологических заболеваний, поэтому для точной постановки диагноза пациентке назначают комплексное обследование. Как правило, продолжить чтение включает: Осмотр на кресле. Во время бимануального исследования с одной или двух сторон определяется болезненность придатков. При степени ссылка на продолжение пальпируется тяжистость, иногда — уплотненные объемные образования с ограниченной подвижностью. Трансвагинальное УЗИ. При ультразвуковом исследовании отмечаются деформация эндометриоз яичника яичника, утолщение и уплотнение его капсулы, наличие на поверхности круглых или овальных эндометриоз яичников с четкими границами и однородной структурой.

Кистозные образования отличаются повышенной эхогенностью и удвоенным эндометриоз яичником. Могут наблюдаться эхо-признаки спаек и жидкость в тазу. МРТ и Эластометрия малого таза. Получение послойного объемного изображения тазовых органов позволяет определить степень распространения процесса, выявить спайки женские заболевания эндометриоз яичнике тазуисключить неоплазии. Диагностическая лапароскопия. Наиболее достоверный метод диагностики, при котором можно визуально оценить состояние яичников, особенности эндометриоидных образований, вовлечение в процесс смежных органов, получить биоптат для гистологического исследования и выполнить лечебные манипуляции.

Анализ крови на эндометриоз яичники. Специфичным для эндометриоза является онкомаркер CA, эндометриоз яичник которого может повышаться в полтора раза. При подозрении на наличие очагов эндометриоза в различных эластометрия пациентке назначают ультразвуковую гистеросальпингоскопиюгистеросальпингографию, кольпоскопиюгистероскопиюУЗИ ректальным датчиком и др. Дифференциальная диагностика выполняется с гинекологическими воспалительными заболеваниями, кистами и раком яичников, тубовариальными образованиями и неоплазиями тазовых органов. При возможном эндометриоз яичнике эндометриоидной кисты необходимо исключить внематочную беременность, острый аппендицит, другую хирургическую патологию.

К обследованию и ведению пациентки могут привлекаться онкогинеколог, эндометриоз яичник, уролог, репродуктологпо показаниям — анестезиолог-реаниматолог, терапевт. Лечение эндометриоза яичников Консервативная терапия Выбор схемы лечения зависит от эндометриоз яичника женщины, ее репродуктивных планов, выраженности клинических проявлений и степени распространения эндометриоз яичника. Если заболевание протекает бессимптомно и выявлено случайно, рекомендуется динамическое наблюдение с эндометриоз яичником гинеколога и проведением УЗИ 2 раза в год. Пациенткам с эндометриомами диаметром до 40 мм показана медикаментозная терапия: Гормональные препараты. Женщинам, которые планируют беременность, назначают прогестины и комбинированные оральные контрацептивы.

В период перименопаузы также могут применяться агонисты гонадолиберинов, андрогены, ингибиторы ароматаз. Выраженный эндометриоз-ассоциированный болевой синдром является показанием для назначения нестероидных противовоспалительных и других обезболивающих эндометриоз яичников. Седативные средства. При наличии сопутствующих эмоциональных расстройств эффективны успокоительные растительные эндометриоз яичники, препараты магния и др. Сочетание фармакологической и физиотерапии уменьшает интенсивность боли, улучшает результаты медикаментозного лечения, снижает эндометриоз яичник образования спаек.

При эндометриозе показаны электрофорез магния, витаминов В1 и Е, чрескожная электростимуляция нервов, магнитотерапия и импульсное лечение. Хирургическое лечение При наличии эндометриоидных кист диаметром 40 мм и больше, неэффективности медикаментозных средств, стойком и выраженном болевом синдроме, бесплодии рекомендовано оперативное лечение. В зависимости от размеров эндометриом показаны следующие вмешательства: Энуклеация эпштейн барр вирусная инфекция симптомы лечение. Выполняется через лапароскопический доступ для удаления небольших по размеру образований.

С помощью специального зонда оболочка кисты расслаивается, после чего эндометриома вылущивается. Лапароскопическая лазерная и электрокоагуляция. Эндометриоидные разрастания на яичниках могут прижигаться, что приводит к деструкции и остановке роста гетеротопий. Резекция или удаление яичников. При значительном поражении овариальной ткани орган удаляется частично или полностью. С учётом объема вмешательства выбирается лапароскопический или лапаротомический доступ. После операции рекомендовано назначение курса гормональной терапии.

Такой подход является «золотым стандартом» в лечении эндометриоза и позволяет минимизировать риск рецидива. Прогноз и профилактика При своевременном лечении прогноз благоприятный. Назначение медикаментозной терапии в большинстве случаев позволяет остановить рост эпштейн барр вирусная инфекция симптомы лечение очагов лакуны миндалин уменьшить болевой синдром. При лапароскопическом лечении эндометриоза яичников I-II степени вероятность наступления беременности повышается, независимо от выбранного метода. Удаление эндометриом при III степени заболевания также улучшает фертильность.

Хирургическое лечение при тяжелой форме обычно не позволяет восстановить репродуктивную нажмите для продолжения, но облегчает течение заболевания. Для профилактики эндометриоза рекомендовано воздерживаться от тяжелых физических нагрузок во время менструации, использовать барьерные методы контрацепции, планировать наступление беременности, регулярно посещать гинеколога особенно при наличии предрасполагающих факторов.

0 thoughts on “ЭНДОМЕТРИОЗ ЯИЧНИКА”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *